Go to content

Zapalenie płuc – objawy, których nie należy ignorować

Zapalenie płuc - objawy
Fot. iStock

Zapalenie płuc to zakażenie dolnych dróg oddechowych, które występuje dość często, może być niebezpieczne i skutkować poważnymi konsekwencjami. Dlatego by nie narażać zdrowia na szwank, warto wiedzieć dokładnie, jakie objawy daje zapalenie płuc u dorosłego i u dziecka, oraz jak je leczyć.

Zapalenie płuc jeszcze 100 lat temu było chorobą w wielu przypadkach śmiertelną. Dopiero odkrycie antybiotyków sprawiło, że medycy mogli skuteczniej walczyć z chorobą.

Zapalenia płuc można rozróżnić jako:

  • zapalenie pozaszpitalne – dochodzi do niego u chorych nieprzebywających w szpitalu. Śmiertelność  obejmuje 20 przypadków na 100000 zachorowań.
  • szpitalne – występuje u 5-15 osób na 1000 osób osób hospitalizowanych dłużej niż 48 godzin. Ryzyko zachorowania wzrasta u pacjentów ciężko chorych oraz  mechanicznie wentylowanych (gdy oddycha za nich respirator). Śmiertelność szpitalnego zapalenia płuc wynosi od 30 do 50%.
Zapalenie płuc - objawy

Fot. iStock

Zapalenie płuc – przyczyny

W zależności od przyczyny, zapalenie płuc dzielimy na:

  • bakteryjne zapalenie płuc – przyczyną 2/3 przypadków pozaszpitalnego zapalenia płuc jest zakażenie bakterią – dwoinką zapalenia płuc (Streptococcus pneumoniae). W trakcie badania płuc przy pomocy stetoskopu słychać wyraźnie charakterystyczne szmery;
  • wirusowe zapalenie płuc – najczęściej jako skutek przedłużającego się zakażenia grypowego, i daje zazwyczaj podobne, ale łagodniejsze objawy, niż bakteryjne zapalenie płuc;
  • grzybicze zapalenie płuc – pojawia się rzadko i najczęściej u osób ze znacznie obniżoną odpornością. Wywołują je grzyby takie jak Pneumocystis jiroveci czy Histoplasma capsulatum;
  • chemiczne zapalenie płuc – występuje najczęściej na skutek pracy w warunkach narażenia na pyły metali;
  • alergiczne zapalenie płuc – spowodowane stałym narażeniem na alergeny wziewne, które wywołują reakcję immunologiczną organizmu, prowadzącą do uszkodzenia miąższu płucnego.
  • atypowe zapalenie płuc – powodują najczęściej drobnoustroje takie jak: Chlamydia pneumoniae, a znacznie rzadziej Legionella pneumophila;

Zapalenie płuc u dorosłego i u dziecka – objawy 

Najczęściej zapalenie płuc daje objawy u dorosłego i u dziecka takie jak:

  • kaszel z odkrztuszaniem ropnej (żółtej, zielonej lub szarej) plwociny,
  • ból w klatce piersiowej (nasilający się przy głębokim wdechu i kaszlu, zlokalizowany zazwyczaj w bocznych częściach klatki piersiowej).
  • gorączka,
  • dreszcze,
  • potliwość,
  • uczucie rozbicia,
  • w ciężkich przypadkach zapalenia płuc powyższym objawom towarzyszy duszność,
  • dzieci mogą uskarżać się na brak apetytu.

Jeśli u dorosłego czy dziecka wystąpią objawy świadczące o tym, że zapalenie płuc się zaognia, należy pilnie udać się do lekarza. Szczególnie alarmujące są:

  • trudności w oddychaniu, duszność,
  • nagły i silny ból w klatce piersiowej,
  • trwająca dłużej niż 3 dni gorączka przekraczająca 39 º C
  • uporczywy kaszel,
  • odkrztuszanie ropy.

Jeśli objawy zapalenia płuc zaobserwowane zostały u: dzieci poniżej 2. roku życia; osób powyżej 65. roku życia; z niedoborami odporności; przyjmującymi leki immunosupresyjne oraz poddawane chemioterapii – również konieczna jest pilna konsultacja z lekarzem.

Zapalenie płuc - objawy u dziecka

Fot. iStock

Bezobjawowe zapalenie płuc – objawy

Bezobjawowe zapalenie płuc nie występuje w terminologii medycznej – to potoczne określenie na proces zapalny w płucach przebiegający bezobjawowo lub ze słabo nasilonymi objawami. Wbrew obiegowej nazwie, bezobjawowe zapalenie płuc najczęściej daje objawy, tylko i znacznie łagodniejszym nasileniu, niż standardowe, pełnoobjawowe.

Bezobjawowe zapalenie płuc – objawy:

  • przewlekły, lecz nieuciążliwy kaszel;
  • stan podgorączkowy lub rzadziej gorączka;
  • obniżenie sprawności psychicznej i fizycznej;
  • duszności nasilające się w przypadku aktywności ruchowej
  • bóle mięśni;
  • dreszcze;
  • ból w klatce piersiowej,
  • pogorszenie się samopoczucia,
  • apatia, zmęczenie.

Leczenie bezobjawowego zapalenia płuc przebiega tak samo, jak w przypadku pełnoobjawowego, w zależności od przyczyny wystąpienia choroby.

Fot. iStock

Zapalenie płuc objawy – diagnoza i leczenie

Objawy, jakie daje zapalenie płuc powinny skłonić do wizyty u specjalisty. Lekarz poddaje pacjenta prostemu badaniu fizykalnemu. Potwierdzające zapalenie płuc za pomocą opukiwania i osłuchiwania klatki piersiowej objawy, lokalizowane są nad określonym obszarem klatki piersiowej. Często zalecany jest dla pewności RTG klatki piersiowej, na którym można w przypadku zapalenia płuc zauważyć zaciemnienie miąższu płuc. W badaniach laboratoryjnych z krwi pacjenta stwierdza się leukocytozę i zwiększone stężenie CRP.

Leczenie określane jest po indywidualnym rozpatrzeniu przypadku. Wpływa na to stopień zaawansowania choroby, wiek pacjenta oraz istnienie przewlekłych chorób lub obniżonej odporności. Ponieważ zapalenie płuc zazwyczaj wynika z namnażania się bakterii, w leczeniu choroby stosuje się antybiotyki. W przypadku, gdy zapalenie powodują grzyby, zaleca się leczenie antybiotykami bądź chemioterapeutykami. Infekcje wirusowe, o ile są niepowikłane,  zazwyczaj leczone są objawowo. Niekiedy, gdy zapalenie płuc ma ciężki przebieg, chory wymaga hospitalizacji, celem wdrożenia dożylnej antybiotykoterapii.


źródło:  www.mp.pl