Krew w kale jest sytuacją, która mocno niepokoi i często skłania do wizyty u lekarza. Przyczyn tego stanu może być wiele, od tych bardziej błahych, do bardzo poważnych, dlatego zawsze należy skonsultować jej obecność ze specjalistą. O czym może świadczyć krew w kale?
Krew w kale
Krew w kale, jednakowo świeża, jak i w postaci skrzepów, może wynikać z krwawienia z odbytu lub ze światła jelita grubego. Jeśli pojawia się żywoczerwona świeża krew, tylko na papierze toaletowym, powleka pasemkami kał lub widać ją w wodzie w muszli, wskazuje to na krwawienie z odbytu. Natomiast krew przemieszana z kałem lub obecne w nim skrzepy krwi są sygnałem obecności krwawienia w świetle jelita. Ciemniejszy kolor krwi jest wynikiem działania soków trawiennych w układzie pokarmowym. Poza widocznym krwawieniem może dojść również do sytuacji, w której stwierdza się obecność krwi utajonej w kale.
Fot. iStock/Krew w kale
Krew utajona w kale to domieszka krwi w niewielkiej ilości, która nie wpływa na zmianę koloru ani konsystencji kału. Jest niewidoczna gołym okiem i można ją dostrzec jedynie przez zastosowanie metod laboratoryjnych. Krew utajona w kale świadczy o wynaczynieniu niewielkiej ilości krwi w różnych częściach przewodu pokarmowego. Przyczyn pojawienia się krwi utajonej w stolcu jest wiele, jednakowo ogólnoustrojowych lub miejscowych.
Krew w kale — przyczyny
Pojawiająca się krew w kale może mieć różne przyczyny.
- choroba hemoroidalna — w przypadku krwawiących hemoroidów pojawia się świeża, jasnoczerwona krew. Może być ona widoczna na papierze toaletowym, na bieliźnie, lub w muszli, po wypróżnieniu, jeśli choroba hemoroidalna jest zaawansowana;
- szczelina odbytu — czyli owrzodzenie w dolnej części kanału odbytu, które daje dokuczliwe objawy, w tym krwawienie;
- polipy — czyli twory powstające na skutek uwypuklenia nabłonka gruczołowego do wnętrza odbytnicy. Polipy mogą dawać objawy takie jak krwawienie, domieszki śluzu w kale, czy problemy z częstym parciem na stolec;
- rak jelita grubego — rzadko pojawia się u osób przed 40 rokiem życia, zdecydowaną większość chorych stanowią pacjenci powyżej 50 roku życia;
- zmiany zapalne — mogą dotyczyć zarówno odcinek jelita cienkiego jak i grubego. Krwiste stolce może powodować np. choroba Leśniowskiego-Crohna, zatrucie bakteriami lub innymi drobnoustrojami, a także na skutek działania toksyn;
- krwawienie z uchyłków — uchyłki stanowią uwypuklenia błony śluzowej i podśluzowej. Krew w kale pojawia się w ich przypadku na skutek zakażenia i procesu zapalnego w obrębie uchyłka i w jego sąsiedztwie;
- zmiany naczyniowe (angiodysplazja) — spowodowane przez poszerzone naczynia błony podśluzowej i śluzowej w jelicie;
- alergie pokarmowe — problem może pojawić się u niemowląt i małych dzieci w reakcji na białko mleka krowiego.
Fot. iStock/Krew w kale
Co zrobić, gdy się pojawi krwawienie?
Pojawienie się krwi w kale najczęściej spowodowane jest przez niegroźne przyczyny, takie jak hemoroidy, ale zawsze należy skonsultować problem z lekarzem. W gabinecie, poza wywiadem, lekarz przeprowadzi badanie jelita grubego, tzw. per rectum. Polega ono na ocenie sytuacji placem przez odbyt. Może być ono uzupełnione badaniem z użyciem wziernika — anoskopu lub rektoskopu. W przypadku niewykrycia zmian w odbycie (np. hemoroidów), wiek pacjenta powyżej 40 lat, występowanie raka jelita grubego w rodzinie lub stwierdzenie innych, niepokojących objawów, pacjent kierowany jest na kolonoskopię. Badanie to pozwala na ocenę całego jelita grubego.
Krew w kale a rak jelita grubego
Rak jelita grubego, w porównaniu do innych przyczyn, rzadko jest powodem występowania krwi w kale u młodych ludzi. Zauważenie problemu i wizyta u lekarza jest niezwykle istotna, ponieważ choroba rozwija się w utajeniu latami. We wczesnym stadium zazwyczaj nie dzieje się nic mocno niepokojącego, lub mogą pojawiać się bóle brzucha kojarzone ze zwykłymi problemami trawiennymi.
Fot. iStock
Z biegiem czasu i zaawansowaniem raka, dołączają kolejne objawy, takie jak:
- krew w kale;
- naprzemienne zaparcia i biegunki;
- zmiana w kształcie i rozmiarach stolca, które wynika z ograniczenia światła jelita i upośledzenia jego drożności;
- dokuczliwy ból i skurcze brzucha;
- problem z oddaniem stolca — bezskuteczne parcie.
Im wcześniej wykryty rak jelita grubego, tym większe szanse na wyleczenie choroby. Nie należy ignorować krwawienia z odbytu, gdyż w przypadku poważnej choroby, takiej jak rak jelita grubego, liczy się czas i szybkie wdrożenie leczenia, by otrzymać szansę na powrót do zdrowia.
Leczenie problemu, jakim jest krew w kale, zależy od rozpoznanej przyczyny krwawienia.
źródło: www.mp.pl
