Ciąża i poród Macierzyństwo Małe dziecko

Ciemiączko u noworodka

Połozna na medal
Połozna na medal
16 lutego 2019
Ciemiączko u noworodka
Fot. Materiały prasowe – Ciemiączko u noworodka
 

U noworodka, niemowlaka i małego dziecka do około 18 miesiąca życia wybadać można na czubku głowy ciemię. Budzi ono niepokój wielu rodziców, ponieważ jest delikatne i można obserwować jak pulsuje. Co to jest, kiedy się zrasta, a tym bardziej, jaka jest jego rola – nie wszyscy wiedzą. Marzena Langner – Pawliczek, położna i Ambasadorka kampanii społeczno – edukacyjnej „Położna na medal”, postara się odpowiedzieć na najważniejsze pytania związane z ciemiączkiem. Ciemiączko u noworodka – radzi położna Marzena Langner – Pawliczek, Ambasadorka kampanii i konkursu „Położna na medal”

Jak wygląda i gdzie znajduje się ciemiączko?

Kiedy dobrze zbadamy główkę noworodka okazuje się, że ciemiączka są dwa, a u wcześniaków, szczególnie tych skrajnych, nawet cztery.

Ciemię przednie, na szczycie główki, może mieć różne wymiary. Ma kształt rombu o bokach 2x2cm, czasami bywa większe, nawet do 5x5cm. Gładząc delikatnie główkę malucha, zwłaszcza noworodka, bez większego trudu możemy pomiędzy kośćmi czaszki wyczuć miękką powierzchnię. To właśnie jest ciemię duże. Z tyłu główki, na potylicy, wybadamy jeszcze ciemię małe tylne o wymiarze ok. jednego centymetra. Ma zwykle kształt trójkąta i zrasta się dużo szybciej niż przednie, bo między szóstym tygodniem a czwartym miesiącem życia dziecka. Bywa, że u wcześniaków, jak wspomniałam, można jeszcze wybadać dwa ciemiączka boczne skroniowe.

Większość rodziców boi się dotykać ciemiączka ze względu na brak kości w tym miejscu. Obawy są zupełnie zbyteczne. Błona, która pokrywa to miejsce, jest bardzo mocna i sprężysta, dlatego doskonale ochrania mózg dziecka. Reaguje na zmianę ciśnienia w główce dziecka .Unosi się i opada kiedy dziecko płacze. Delikatne pulsowanie odzwierciedla rytm serca dziecka. Są to objawy zupełnie naturalne. Prawidłowo wyglądające ciemiączko jest płaskie, ale lekko wyczuwalne.

Co to jest ciemiączko i kiedy się zrasta?

Ciemiączko to nic innego jak nieskostniała błona łącząca kości czaszki noworodka, umożliwiająca dopasowanie rodzącej się główki do kanału rodnego. Główka dziecka w kanale rodnym musi zmniejszyć swój obwód, kości zachodzą wtedy na siebie i to właśnie umożliwiają elastyczne ciemiona.

Zanim ciemię duże zacznie zarastać, jest doskonałym miejscem do diagnostyki mózgu na wypadek takiej potrzeby. Na wizytach kontrolnych u pediatry, a także podczas wizyt patronażowych położnej, sprawdzana jest jego wielkość i sprężystość.

Jeśli tempo zarastania jest zbyt wolne, pediatra na pewno zaleci zwiększenie dawki witaminy D3, chociaż często ciemię zarasta wolniej bez żadnej przyczyny. Pediatra może też zlecić kontrolę poziomu wapnia we krwi. Opóźnione zarastanie ciemienia może mieć również związek z uwarunkowaniami genetycznymi u dziecka, zaburzeniami hormonalnymi, a także podwyższonym ciśnieniem  śródczaszkowym (wodogłowie). O opóźnionym zarastaniu ciemiączka mówi się, gdy jego wielkość nie zmienia się do 18 miesiąca życia dziecka.

Konsekwencją zbyt szybkiego z kolei zarośnięcia ciemiączka jest małogłowie. Dlatego ważne jest regularne mierzenie główki dziecka.

Kiedy wygląd ciemiączka powinien niepokoić?

Niepokojące jest zapadniecie się ciemiączka, co może sygnalizować odwodnienie dziecka, szczególnie w czasie upałów. Biegunka, wymioty i gorączka również mogą być powodem zapadnięcia się ciemiączka .Zwykle z objawami odwodnienia łączą się skąpe oddawane moczu i suche śluzówki w buzi. Z kolei twarde i wypukłe ciemiączko mimo, że dziecko jest spokojne wręcz nienaturalnie senne, może sugerować infekcję, zapalenie opon mózgowych.

Bardzo ważne jest, aby bez konsultacji z pediatrą nie zmieniać dawek wit. D3 podawanych dziecku, a tym bardziej jej nie odstawiać. Ważna jest także opinia neurologa i wykonanie badań, dlatego nie należy wpadać w panikę, tylko z pomocą specjalistów rozwiać obawy i wątpliwości.

Pielęgnacja ciemiączka

Pielęgnacja ciemiączka nie jest wcale skomplikowana. W trakcie głaskania naszego dziecka po główce jesteśmy w stanie określić, jak zachowuje się błona na ciemiączku. Trzeba spokojnie obserwować także ogólne zachowanie dziecka i wszystko razem da nam właściwy obraz. Zachowaj ostrożność, jeżeli masz nieco starsze dziecko w domu. Kontroluj, aby w trakcie głaskania malucha starszy brat lub siostra nie uciskały zbytnio paluszkami tego delikatnego miejsca.

Skóra na główce dziecka jest równie delikatna, jak na całym ciele.

Używamy preparatów wyłącznie do pielęgnacji niemowląt. Mycia skóry główki, nawet mocno owłosionej, nie trzeba wykonywać codziennie. Należy natomiast czesać, szczotkować, masować. Należy wybrać dobrą szczotkę, najlepiej z włosia. Wtedy łatwiej będzie uniknąć ciemieniuchy, która jest trudna i uciążliwa w pielęgnacji.


Położna na Medal to prowadzona od 2014 roku kampania społeczno-edukacyjna zwracająca uwagę na kwestie związane z koniecznością podnoszenia standardów i jakości opieki okołoporodowej w Polsce poprzez edukację i promocję dobrych praktyk. Istotną kwestią kampanii jest również podnoszenie świadomości społecznej na temat roli położnych w opiece okołoporodowej.

Jednym z kluczowych elementów kampanii jest konkurs na najlepszą położną w Polsce. Zgłoszenia do tegorocznej, piątej edycji konkursu przyjmowane są od 1 kwietnia do 31 lipca 2018 r. Głosy na nominowane położne można oddawać od 1 kwietnia do 31 grudnia 2018 roku. Oddawanie głosów odbywa się na stronie www.poloznanamedal2018.pl

Patronat honorowy nad kampanią i konkursem objęła Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych. Patronat merytoryczny sprawują: Polskie Towarzystwo Położnych, Fundacja Rodzić po Ludzku oraz Stowarzyszenie Dobrze Urodzeni. Mecenasem kampanii jest marka Alantan Plus.


Ciąża i poród Macierzyństwo Małe dziecko

Rola położnej w życiu kobiety – według współczesnej kobiety

Połozna na medal
Połozna na medal
26 lutego 2019
Fot. Materiały prasowe
 

Aż 87% kobiet nie decyduje się w Polsce na wykupienie położnej podczas porodu. Według 45,8% Polek najważniejszą rzeczą, która wpływa na ich decyzję związaną  z wyborem położnej, jest opinia i rekomendacja innych na jej temat. Jaką rolę w życiu kobiety pełni położna, jakie są oczekiwania mam względem położnej – sprawdziła Akademia Malucha Alantan, pomysłodawca i realizator ogólnopolskiej kampanii społeczno – edukacyjnej „Położna na medal”.

W okresie od 17 października do 12 listopada na profilu FB kampanii „Położna na medal” przeprowadzona została ankieta pt. „Rola położnej w życiu kobiety”. Ankieta skierowana była do kobiet, które są w ciąży lub urodziły przynajmniej jedno dziecko. Jej głównym celem było pokazanie, jaką rolę w życiu współczesnej kobiety odgrywa położna. Kwestionariusz wypełniły aż 323 kobiety.

Jak wynika z badania przeprowadzonego na FB kampanii „Położna na medal”, 41,8% nie decyduje się na wybór położnej, która będzie jej towarzyszyła podczas porodu. 28% kobiet podejmuje taką decyzję na początku ciąży, a 18,3% w trzecim trymestrze ciąży. Położne współpracujące w ramach kampanii „Położna na medal” wskazują jednak, że warto rozpocząć poszukiwania położnej z wyprzedzeniem. Najlepszym momentem jest II trymestr ciąży. To pozwala na omówienie porodu i poznanie położnej, jej kwalifikacji, wykształcenia oraz doświadczenia zawodowego.

Fot. Materiały prasowe

Aż 87% kobiet nie decyduje się w Polsce na wykupienie położnej. Tylko 13% kobiet biorących udział w ankiecie wskazało, że ich wyborem jest współpraca płatna z położną. Warto podkreślić tu, że w każdym szpitalu położniczym są obecne położne. Ich ilość jest uzależniona od wielkości oddziału. Wiele kobiet w Polsce wybiera konkretny oddział, opierając się na jego statystykach okołoporodowych, dostępnej aparaturze, dobrych opiniach o personelu medycznym.

Fot. Materiały prasowe

45,8% respondentek wskazało, że najważniejszą rzeczą, która wpływa na ich decyzję związaną z wyborem położnej jest opinia i rekomendacja innych na jej temat. Jako drugi wybór kobiety wskazały, że bardzo ważne jest dla nich by położna pracowała w placówce, w której decydują się one na poród (37,5%). 32,5% to wybór położnej z polecenia innych, a  30,3%,kierowało się jej dostępnością. Kobiety biorące udział w tej odpowiedzi mogły zaznaczyć 2 odpowiedzi.

Rola położnej w życiu kobiety

Pytanie: Jakie są Twoje oczekiwania względem położnej? – tu respondentki mogły zaznaczyć dwie odpowiedzi. Dla rodzącej zdecydowanie najważniejszym oczekiwaniem względem położnej jest otwartość i wychodzenie naprzeciw z pomocą (68,4%), poczucie bezpieczeństwa (62,2%) oraz umiejętność przekazania wiedzy dotyczącej porodu (49,5%).

Zadaniem położnej, jak wykazały ankietowane, nie jest wyłącznie emocjonalne wsparcie pacjentki, ale ze względu na jej obowiązki powinna ona posiadać wiedzę praktyczną (90,4%). To pokazuje, że doświadczenie położnych sprawia, że pacjentka czuje się bezpiecznie na każdym etapie sprawowania nad nią opieki.

Przeprowadzone na FB badania pokazują, że najważniejszą rolę, jaką pełni położna jest wsparcie i bezpieczeństwo podczas porodu, pomoc i porady w opiece nad noworodkiem. Kobiety wskazały również jako ważne pomoc położnej przy karmieniu piersią. Warto wspomnieć, że pomoc w jednym z najtrudniejszych zadań nowej mamy, jakim jest laktacja,  może pozytywnie wpłynąć na długość i jakość karmienia naturalnego. W badaniu respondentki miały zaznaczyć dwie odpowiedzi.

Bardzo dużo ankietowanych, bo aż 154 wskazało, że nie spotkało się wcześniej z położną tj. 47,7 %. Jest to o tyle zły wynik, że w ramach standardów okołoporodowych przyszłej mamie przysługuje w okresie od 21. do 31. tygodnia ciąży  jedna wizyta położnej środowiskowo-rodzinnej w tygodniu, a po 32. tygodniu ciąży – dwie wizyty w tygodniu. Spotkania z położną dają przyszłej mamie możliwość indywidualnego przedyskutowania z położną najbardziej nurtujących kwestii związanych z ciążą, porodem, połogiem czy opieką nad noworodkiem.

Fot. Materiały prasowe

Jak pokazują badania kobiety nadal nie korzystają z rad położnej w innych tematach niż poród i ciąża. Według odpowiedzi respondentek aż 49,2% kobiet nie wykazywało chęci zasięgnięcia rady od położnej w innych tematach poza opieką okołoporodową.

Fot. Materiały prasowe

Jakie cechy powinna posiadać „Położna na medal”?

W ramach konkursu i kampanii „Położna na medal” Akademia Malucha Alantan zapytała mamy, jakie cechy powinna wykazywać położna otrzymująca tytuł „Położnej na medal” Większość zapytanych w badaniu mam wskazała, że najważniejszą cechą „Położnej na medal” powinna być przede wszystkim wiedza, traktowanie rodzącej z szacunkiem, położna powinna budzić zaufanie oraz być zaangażowaną i opiekuńczą dla kobiety. Warto dodać, że w tym badaniu kobiety mogły zaznaczyć trzy najważniejsze cechy położnej.

Fot. Materiały prasowe

Położne obecne są w życiu kobiety w najważniejszym dla niej okresie. Podczas sprawowania opieki nad kobietą, powinny zwracać uwagę na każdy szczegół i z uwagą wsłuchiwać się w potrzeby pacjentki. Ich rolą jest cierpliwie słuchać i zawsze być gotową na udzielenie odpowiedzi na każe najbardziej nurtujące pytanie kobiety szczególnie w chwilach wątpliwości czy strachu.

Cieszymy się z tak licznego udziału w kobiet w ankiecie. Świadczy to o tym, że temat związany z rolą położnej jest bardzo bliski kobietom, które decydują się na założenie rodziny. Bardzo serdecznie dziękujemy wszystkim paniom za odpowiedzi. Dzięki temu badaniu wiemy, że prowadzona przez nas kampania wnosi wiele w propagowanie roli położnej w polskim społeczeństwie. Zadaniem kampanii jest pokazanie kobietom ich praw,  zwłaszcza w tak ważnym okresie, jakim jest ciąża poród i macierzyństwo. Wiemy, jak ważna dla kobiety jest możliwość przygotowania się do najważniejszego dla niej wydarzenia w towarzystwie wykwalifikowanej osoby jaką jest położna” – powiedziała Iwona Barańska organizator kampanii Położna na medal


Położna na Medal to prowadzona od 2014 roku kampania społeczno-edukacyjna zwracająca uwagę na kwestie związane z koniecznością podnoszenia standardów i jakości opieki okołoporodowej w Polsce poprzez edukację i promocję dobrych praktyk. Istotną kwestią kampanii jest również podnoszenie świadomości społecznej na temat roli położnych w opiece okołoporodowej.

Jednym z kluczowych elementów kampanii jest konkurs na najlepszą położną w Polsce. Zgłoszenia do tegorocznej, piątej edycji konkursu przyjmowane są od 1 kwietnia do 31 lipca 2018 r. Głosy na nominowane położne można oddawać od 1 kwietnia do 31 grudnia 2018 roku. Oddawanie głosów odbywa się na stronie www.poloznanamedal2018.pl

Patronat honorowy nad kampanią i konkursem objęła Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych. Patronat merytoryczny sprawują: Polskie Towarzystwo Położnych, Fundacja Rodzić po Ludzku oraz Stowarzyszenie Dobrze Urodzeni. Mecenasem kampanii jest marka Alantan Plus.


Ciąża i poród Macierzyństwo Małe dziecko

Torba do porodu. Czyli, jak przygotować się do szpitala

Połozna na medal
Połozna na medal
6 lutego 2019
torba do porodu
Fot. iStock / doble-d – torba do porodu

Każda ciężarna z niecierpliwością czeka na dzień porodu. Wyznaczony termin porodu nie zawsze jest dniem urodzenia się dziecka. Natura lubi nas zaskakiwać. Czas narodzin nie zawsze przychodzi w spodziewanym momencie. Oprócz przygotowania psychicznego i fizycznego warto też zatroszczyć się o rzeczy, które są lub mogą być potrzebne w czasie pobytu w szpitalu.

O tym, co powinno się znaleźć w torbie przyszłej mamy idącej do szpitala, radzi Marzena Langner – Pawliczek, położna i ambasadorka Kampanii „Położna na medal”.

Torba do porodu. Czyli, jak przygotować się do szpitala

Aby niczego nie zapomnieć, torbę, którą chcesz wziąć ze sobą do szpitala spakuj wcześniej. W tym celu pomocne będzie wypisanie rzeczy i posegregowanie ich grupami.

Osobiście znam pacjentki, które szykują szpitalny ekwipunek dwa miesiące przed wyznaczonym terminem porodu. Myślę, że  jest to dobry pomysł, ponieważ zawartość torby zawsze można skorygować.

Staraj się wszystkie dokumenty trzymać w jednym miejscu. Ważne jest abyś w momencie przyjścia do szpitala miała je przy sobie. Część dokumentów będzie potrzebna na izbie przyjęć, gdzie dokonuje się rejestracji pacjentki, a w niektórych szpitalach wstępnego przyjęcia położniczego. Dokumentacja zebrana podczas całej ciąży staje się dla personelu medycznego dodatkowym źródłem informacji o pacjentce.

Dokumenty, które będą potrzebne w szpitalu:

  • karta przebiegu ciąży (najważniejszy dokument dla ciężarnej),
  • oryginalne badanie grupy krwi oraz wymaz w kierunku paciorkowców,
  • wszystkie wyniki badań wykonanych w ciąży, konsultacje specjalistyczne, wypisy z wcześniejszych pobytów w szpitalu w obecnej ciąży i z poprzednich porodów jeżeli wystąpiły wtedy jakie problemy,
  • plan porodu (warto się zainteresować, bo niektóre szpitale mają swoje autorskie),
  • deklaracja wyboru położnej rodzinnej (którą możesz wybrać już w 21 tyg. ciąży),
  • deklaracja wyboru pediatry i poradni dziecięcej,
  • dokument tożsamości (zwykle jest nim dowód osobisty),
  • urzędowe uznanie dziecka nienarodzonego, jeżeli pozostajecie w związku nieformalnym,
  • ważne ubezpieczenie.

Skierowanie nie jest konieczne.

Torba do porodu. Czyli, jak przygotować się do szpitala

Torba do porodu. Czyli, jak przygotować się do szpitala

Jeśli nie masz ważnego ubezpieczenia pamiętaj, że państwowa służba zdrowia zapewnia wszystkim Polkom bezpłatne prowadzenie ciąży oraz nieodpłatną opiekę położniczą do szóstego tygodnia po porodzie (ustawa z 2004 roku). Bezpłatnej opiece podlegają również dzieci do 18 roku życia. Jedynym warunkiem jest posiadanie polskiego obywatelstwa.

Przydatne będzie posiadanie informacji dotyczących pracodawcy, a także osoby, którą upoważniamy do otrzymywania wiadomości o stanie twojego zdrowia.

Jeżeli chodzi o rzeczy osobiste najlepiej jest dopytać w szpitalu, w którym planujesz rodzić. Większość szpitali ma swoje wytyczne, ale są rzeczy, które powinnaś zabrać.

Przybory do pielęgnacji ciała:

  • pasta i szczoteczka do zębów, pudełko ochronne na szczoteczkę, kubek,
  • szampon do włosów,
  • mydło lub żel pod prysznic,
  • szczotka, grzebień do włosów,
  • dwa ręczniki (kąpielowy i zwykły),
  • klapki do kąpieli,
  • papier toaletowy,
  • szare mydło lub żel do higieny intymnej,
  • podpaski maxi lub tzw. pieluchy poporodowe,
  • podkłady jednorazowe,
  • dodatkowe preparaty wspomagające gojenie rany krocza (niekoniecznie),
  • gumowy krążek lub koło do nauki pływania do podłożenia pod pośladki również może się przydać

Odzież osobista:

  • trzy koszule nocne, najlepiej z dużym rozpięciem lub specjalne dla kobiet karmiących (jedna bardziej zużyta którą bez sentymentu wyrzucisz gdyby była bardzo zabrudzona),
  • cienki szlafrok – może okazać się mało przydatny gdyż na oddziałach położniczych jest zazwyczaj ciepło ze względu konieczność utrzymania odpowiedniej temperatury ciała noworodków,
  • kapcie z tworzywa łatwo zmywalnego, które łatwo zakłada się na nogi,
  • majtki jednorazowe siatkowe, mogą też być flizelinowe (nie jestem ich zwolenniczką) rozwiązujące problem wielorazowych zabrudzonych odchodami poporodowymi (dostępne w aptekach). Mimo wszystko uważam, że babcine bawełniane i tak są najlepsze,
  • biustonosz dla karmiących – kup właściwy, bez uciskających fiszbin, ale też nie wiotki z samej cienkiej bawełny- taki nie podtrzyma właściwie nabierających pokarmu piersi (zasięgnij porady doświadczonej brafitterki)

Dla dziecka nie potrzeba wiele. Jedynie:

  • pieluszki jednorazowe,
  • chusteczki nawilżane,
  • można mieć dodatkowy kocyk lub rożek w chłodne miesiące,
  • czapeczkę.

Tak jest w większości szpitali.

Nie zapomnij o wodzie mineralnej, coli, landrynkach, żelkach dla siebie. Gdy już zdołasz wszystko to zorganizować i upchnąć w torbie, postaw ją w widocznym miejscu i spokojnie  czekaj na TEN  dzień. Powodzenia!


Położna na Medal to prowadzona od 2014 roku kampania społeczno-edukacyjna zwracająca uwagę na kwestie związane z koniecznością podnoszenia standardów i jakości opieki okołoporodowej w Polsce poprzez edukację i promocję dobrych praktyk. Istotną kwestią kampanii jest również podnoszenie świadomości społecznej na temat roli położnych w opiece okołoporodowej.

Jednym z kluczowych elementów kampanii jest konkurs na najlepszą położną w Polsce. Zgłoszenia do tegorocznej, piątej edycji konkursu przyjmowane są od 1 kwietnia do 31 lipca 2018 r. Głosy na nominowane położne można oddawać od 1 kwietnia do 31 grudnia 2018 roku. Oddawanie głosów odbywa się na stronie www.poloznanamedal2018.pl

Patronat honorowy nad kampanią i konkursem objęła Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych. Patronat merytoryczny sprawują: Polskie Towarzystwo Położnych, Fundacja Rodzić po Ludzku oraz Stowarzyszenie Dobrze Urodzeni. Mecenasem kampanii jest marka Alantan Plus.