Nie pozwól grypie popsuć twoich planów

Centrum Zdrowej Skóry
Centrum Zdrowej Skóry
23 października 2017
Fot. Materiały prasowe
Fot. Materiały prasowe
 

CO TO JEST GRYPA?

Grypa jest ostrą chorobą zakaźną, którą wywołują trzy typy wirusa- A, B i C. Groźne dla ludzi są wirusy grypy typu A i B. Szczególnie wirus typu A odpowiedzialny jest za liczne epidemie grypy.

W krajach klimatu umiarkowanego obserwuje się sezonowość zachorowań na grypę. Na półkuli północnej, a więc i w Polsce, sezon trwa od jesieni do wiosny.

W trakcie corocznych sezonów epidemicznych choruje około 5- 15% społeczeństwa na świecie. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) podaje, że nawet u 5 milionów z nich dochodzi do rozwoju ciężkich postaci choroby, a pół miliona osób co roku umiera z powodu grypy.

Zarówno hospitalizacje, jak i zgony najczęściej występują u osób z tzw. grupy ryzyka, obejmujących m. in. Dzieci, osoby starsze czy cierpiące na choroby przewlekłe. Do 90% zgonów z powodu grypy ma miejsce wśród osób po 65 roku życia.

JAK DOCHODZI DO ZAKAŻENIA WIRUSEM GRYPY?

Wirusy grypy atakują komórki błony śluzowej dróg oddechowych, na przykład gardła czy nosa. Źródłem rozprzestrzeniania się wirusów grypy jest osoba zakażona. W przypadku osób dorosłych wydalanie wirusa, czyli okres kiedy osoba ta jest zakaźna dla otoczenia, rozpoczyna się zwykle jeden dzień przed wystąpieniem objawów chorobowych (a więc osoba ta nie wie, że jest chora!) i trwa około 5 dni. U dzieci okres ten może trwać do 10 dni.

  • drogą kropelkową – do zakażenia dochodzi w wyniku wdychania mikroskopijnych cząsteczek wydzieliny z dróg oddechowych chorego, uwalnianych w trakcie kaszlu bądź kichania;
  • poprzez kontakt z przedmiotami (np. klamki, poręcze, uchwyty w środkach komunikacji miejskiej) zanieczyszczonymi skażoną wydzieliną z dróg oddechowych (wydzieliną w której znajdują się wirusy grypy);
  • drogą krwiopochodną – są to rzadkie przypadki.

JAK PRZEBIEGA GRYPA?

Grypa ma zwykle gwałtowny początek i charakteryzuje się:

  • Wysoką gorączką (38-40°)
  • Bólem głowy
  • Drżeniem i bólami mięśni
  • Suchym, męczącym kaszlem
  • Utratą apetytu
  • Uczuciem osłabienia i ,,ogólnego rozbicia”.

Występują również objawy typowe dla ,,przeziębienia”, jak bóle gardła, wodnisty katar czy ,,zatkany nos”. U dzieci dodatkowo mogą wystąpić bóle brzucha, nudności i wymioty.

W przypadku braku powikłań, objawy ze strony układu oddechowego utrzymują się średnio przez 7- 10 dni. Najdłużej trwają: kasze i uczucie ogólnego osłabienia, które mogą utrzymywać się nawet do 3 tygodni.

JAK UCHRONIĆ SIĘ PRZED GRYPĄ?

Podstawowym sposobem zabezpieczenia się przed grypą i jej powikłaniami jest szczepienie. Dostępne szczepionki zapewniają ochronę przed najbardziej groźnymi typami wirusa grypy. Są one tak skonstruowane, że nie ma obawy, iż można zachorować w wyniku ich podania. Szczepionki te są bezpieczne i wręcz zalecane u małych dzieci (powyżej 6 miesiąca życia), u osób starszych czy osób z obniżoną odpornością. Ze względu na ciągłe zmiany w budowie wirusa, zachodzące w wyniku jego mutacji, corocznie uaktualniany jest skład szczepionki na podstawie zaleceń wydawanych przez Światową Organizację Zdrowia (WHO). Oznacza to, że szczepionki przeciwko grypie są aktualne tylko na jeden sezon.

Osoby dorosłe zazwyczaj uzyskują ochronę już po 2 tygodniach od szczepienia, dlatego, według najnowszych zaleceń zachęca się, aby osoby nieuodpornione szczepiły się również w trakcie sezonu zachorowań na grypę. W krajach klimatu umiarkowanego jak Polska ten okres trwa od jesieni do wiosny.

PRZESTRZEGAJ ZASAD BEZPIECZEŃSTWA!

JEŚLI JESTEŚ ZDROWY:

  • Nie zbliżaj się do osoby kaszlącej i kichającej na odległość <1m.
  • Myj ręce tak często, jak możesz.
  • Staraj się nie dotykać twarzy.

JEŚLI JESTEŚ CHORY:

  • Zostań w domu (szybka wczesna reakcja i pozostanie w łóżku łagodzi przebieg choroby i przyspiesza zdrowienie, a jednocześnie ogranicza rozprzestrzenianie choroby w populacji).
  • Zawsze zasłaniaj usta i nos podczas kaszlu. Najlepiej chusteczką higieniczną, którą należy wyrzucić natychmiast po użyciu. Jeśli nie masz przy sobie chusteczki – zasłoń usta rękawem lub inną częścią ubrania, ale nie ręką.
  • Po każdym użyciu chusteczki umyj ręce ciepłą wodą z mydłem.
  • Przebywaj tylko w jednym pomieszczeniu w domu (zmniejsza to ryzyko rozprzestrzeniania się zakażenia).
  • Powinna się tobą opiekować tylko jedna osoba (zmniejsza to ryzyko zakażenia większej liczby osób).
  • Wypijaj większą niż zwykle ilość płynów (zwiększona utrata wody z organizmu spowodowana jest gorączką, utratą apetytu, wymiotami lub biegunką towarzyszącą chorobie).
  • Skontaktuj się z nami

DLACZEGO GRYPA JEST NIEBEZPIECZNA?

Niebezpieczeństwo grypy wynika głównie z jej powikłań, na które szczególnie narażone są osoby starsze, małe dzieci, osoby przewlekle chore, o obniżonej odporności oraz kobiety w ciąży.

Główne powikłania pogrypowe:

  • Zapalenie płuc. Jest ono jednym z najczęstych powikłań. W wyniku zakażenia wirusami grypy dochodzi do niszczenia i złuszczania komórek układu oddechowego, co znacznie ułatwia atak bakteriom.
  • Zaostrzenie przebiegu astmy. Przewlekłej Obturacyjnej Choroby Płuc (POChP) oraz przebiegu mukowiscydozy, co może prowadzić do rozwoju niewydolności oddechowej.
  • U dzieci może dojść do zapalenia ucha środkowego, bądź zapalenia oskrzelików, często wymagających leczenia w szpitalu.
  • Zapalenie mięśni, w tym mięśnia sercowego. Zapalenie to wywołują wirusy grypy typu A i B. Powikłanie to jest szczególnie niebezpieczne u osób ze schorzeniami układu sercowo- naczyniowego oraz z niewydolnością nerek. Zapalenie mięśnia sercowego może prowadzić do jego niewydolności.
  • Zaostrzenie przebiegu choroby przewlekłej i pogorszenie stanu ogólnego choroby.
  • Powikłania ze strony ośrodkowego układu nerwowego.

UWAGA:

Ponadto kobiety będące w drugim i trzecim trymestrze ciąży mają zwiększone ryzyko powikłań ze strony układu oddechowego i krążenia, częściej wymagających leczenia szpitalnego. Jeśli więc planujesz dziecko i będziesz w ciąży w okresie od jesieni do wiosny warto częściej pomyśleć o profilaktyce.


Zadbaj o swoje piersi – wykonaj badania profilaktyczne! Wszystko, co powinnyście wiedzieć o metodach badań

Centrum Zdrowej Skóry
Centrum Zdrowej Skóry
30 października 2017
Fot. iStock/Voyagerix
Fot. iStock/Voyagerix
 

Nowotwory piersi są najczęściej rozpoznawanym nowotworem wśród kobiet w Polsce.

Nowotwory złośliwe piersi stanowią 23% zachorowań na nowotwory u kobiet. Największą liczbę zachorowań obserwuje się  między 45. a 69. rokiem życia. Ze statystyk wynika, że rocznie z powodu raka piersi umiera w Polsce ponad pięć tysięcy kobiet.

Nie każda zmiana znajdowana w piersi musi od razu oznaczać istnienie nowotworu, w większości są to zmiany łagodne, czasami procesy zapalne. Każda jednak powinna być skonsultowana z lekarzem onkologiemlubginekologiem.

Bardzo często zmiana w piersi  jest całkowicie bezobjawowa. Bywa wykrywana  w kontrolnym badaniu piersi: badaniu  mammograficznym lub ultrasonograficznym.

MAMMOGRAFIA (MMG)

Na całym świecie, w tym również w Polsce, powstały programy przesiewowe oparte na mammografii mające na celu systematyczne badanie kobiet bez klinicznych objawów choroby. Podstawową przesłanką do wykonywania takich badań jest możliwość wykrycia zmiany zanim stanie się wyczuwalna. W Europie zaleca się objęcie badaniami profilaktycznymi mammograficznymi kobiet w wieku 50-69 lat i wykonywanie badania co 2 lata. W Centrum Medycznym Damiana również oferowane są bezpłatne badania mammograficzne dla kobiet w wieku 50-69 lat. U młodszych kobiet, w związku z rzadszym występowaniem raka oraz mniejszą czytelnością mammografii (ze względu na budowę gruczołu piersiowego), badanie to  oczywiście czasami także wykonujemy ale na zalecenie doświadczonego lekarza. Czułość MMG w wykrywaniu zmian nowotworowych wynosi 85%. Część raków piersi, nawet wyczuwalnych w badaniu palpacyjnym, jest niewidoczna w obrazie MMG.Zgłaszalność kobiet nabadania profilaktyczne w Polsce nie przekracza 60 %, a w niektórych województwach sięga zaledwie 25%.

ULTRASONOGRAFIA (USG)

Ultrasonografia jest skuteczną i powszechną metodą diagnostyczną, zwłaszcza młodszych pacjentek. Pierwsze USG piersi kobieta powinna wykonać ok. 25.–30. roku życia. Badanie to jest także wartościowym uzupełnieniem mammografii, zwłaszcza w różnicowaniu zmian torbielowatych i litych.

REZONANS MAGNETYCZNY(RM)

Dzięki bardzo dobrej rozdzielczości pozwala na zobrazowanie morfologii piersi, zaburzeń ich architektury i wykryciu małych guzków. Umożliwia to zobrazowanie wczesnych zmian, niewidocznych jeszcze w tradycyjnym badaniu mammograficznym lub badaniu USG. Jest to badanie bezbolesne, nieinwazyjne i co bardzo istotne – nie naraża pacjentki na promieniowanie. Czas badania to ok. 30 minut. Mammografia metodą rezonansu magnetycznego charakteryzuje się wysoką czułością w wykrywaniu guzków piersi (97%).

MAMMOGRAFIA  3DZ TOMOSYNTEZĄ

Najnowsza metoda badania piersi. Pierś jest prześwietlana milimetr po milimetrze, pod różnymi kątami – dzięki temu można uzyskać bardzo dużo (nawet kilkaset) zdjęć podczas jednego badania (w klasycznej mammografii mamy 4 zdjęcia). Ostatecznie po przetworzeniu badań uzyskuje się precyzyjny obraz struktury piersi. Badanie to ma dużo wiekszą czułość w wykrywaniu zmian nowotworowych, natomiast dawka promieniowania  rentgenowskiego, ktorą otrzymuje pacjentka jest porównywalna  do dawki w klasycznej mammografii.

BIOPSJA PIERSI

Jest to badanie umożliwiające jednoznaczną diagnostykę podejrzanej zmiany. Polega na pobraniu tkanki bezpośrednio z piersi do badań histopatologicznych. Określa, czy zmiany w piersiach są łagodne, czy też jest to rak.

Jakie czynniki zwiększają prawdopodobieństwo zachorowania na raka piersi?

  • Wiek-ryzyko wzrasta z wiekiem, szczególnie po 50 r.ż.
  • Rak piersi w wywiadzie.
  • Nosicielstwo mutacji genu BRCA1 lub BRCA2.
  • Rak piersi lub jajnika u matki, siostry lub córki.
  •  Pierwsza miesiączka we wczesnym wieku (przed 12r.ż.).
  • Menopauza w późnym wieku (po 55r.ż).
  • Kobiety, które nie rodziły lub przebyły pierwszą donoszoną ciążę po 30. roku życia, mają dwa razy większe ryzyko zachorowania, niż te, które przebyły ją przed 20. rokiem życia.
  • Stosowanie antykoncepcji doustnej oraz hormonalnej terapii zastępczej.
  • Otyłość, spożycie alkoholu.

Dr n. med. Krystyna Maszkowska- Kopij

Specjalista onkolog


Mięśnie brzucha po ciąży – jak o nie dbać

Centrum Zdrowej Skóry
Centrum Zdrowej Skóry
16 października 2017
Fot. iStock / AJ_Watt
Fot. iStock / AJ_Watt
 

Zostałaś mamą i przepełnia Cię szczęście, kiedy spoglądasz na swoje maleństwo? Ale martwi cię widok brzucha i zastanawiasz się, dlaczego nadal wystaje, choć od porodu już trochę czasu minęło? Prawdopodobnie masz rozejście mięśnia prostego brzucha.

Prawa i lewa strona mięśnia prostego brzucha połączona jest kresą białą (linea alba), pasmem tkanki łącznej biegnącym wzdłuż tułowia od wyrostka mieczykowatego mostka do spojenia łonowego. Praktycznie każda kresa i mięśnie brzucha rozciągają się w trakcie ciąży pod wpływem krążących we krwi hormonów rozluźniających tkankę łączną, co pozwala swobodnie rosnąć dziecku. Powrót ściany brzucha do stanu sprzed ciąży będzie zależał od tego, w jakim stopniu proces rozciągania nastąpi.

Diastasis recti (DRA), czyli rozejście się właśnie tej kresy, jest zjawiskiem fizjologicznie występującym w ciąży i większość rozejść zamyka się do 8 tygodni od porodu. Czasem jednak tak się nie dzieje i wówczas z pomocą może przyjść fizjoterapeuta uroginekologiczny, który w swoim warsztacie pracy ma wiele sposobów na przywrócenie funkcji mięśni i płaskiego brzucha.

Wg badania usg, przeprowadzonego u szczupłych, nierodzących kobiet między 20 a 45 r.ż., kresa miała 7mm (+/- 5) szerokości na wysokości wyrostka mieczykowatego mostka, 13mm (+/- 7) 3cm nad pępkiem oraz 8mm (+/- 6) 2cm poniżej pępka. Wartości przekraczające te liczby będą zatem świadczyły o rozejściu, choć równie ważne dla Twojego właściwego funkcjonowania jest dobre napięcie kresy.

Można wstępnie samodzielnie spróbować ocenić kondycję kresy w domu, ale zachęcam Cię do spotkania z fizjoterapeutą, który oprócz oceny palpacyjnej (dotykowej) samej kresy sprawdzi, jak zachowuje się ona w funkcji (czyli w trakcie czynności zwiększających ciśnienie w jamie brzusznej) oraz oceni postawę ciała, która ma bardzo duży wpływ na prawidłowe przenoszenie sił/obciążeń w Twoim organizmie. Te siły właśnie powodują napinanie i rozciąganie kresy, więc ogromne znaczenie ma sposób w jaki ustawiasz ciało w trakcie stania, chodzenia, siedzenia, dźwigania, czyli wszystkich aktywności dnia codziennego. Od tego będzie zależał Twój wygląd zewnętrzny.

Fot. Materiały prasowe

Fot. Materiały prasowe

W terapii nie chodzi tylko o przywrócenie płaskiego brzucha, ale także o poprawę stanu zdrowia, ponieważ nie jest to jedynie problem kosmetyczny. Wg badań wśród pacjentek z diastasis recti 66% miało przynajmniej jedną dysfunkcję dna miednicy, objawiającą się nietrzymaniem moczu, nietrzymaniem gazów lub kału oraz/lub obniżeniem/wypadaniem narządów rodnych. Oprócz tego niesprawna ściana brzucha powoduje zaburzenia głębokiej stabilizacji tułowia (jako składowa core muscles), co może objawiać się bólami występującymi w dolnym odcinku kręgosłupa lub miednicy mniejszej.

Fizjoterapeuta uroginekologiczny nauczy Cię, jak prawidłowo wykonywać ćwiczenia. Podpowie Ci, które ćwiczenia są bezpieczne, a od których powinnaś trzymać się z daleka. Pokaże Ci, jak prawidłowo opiekować się dzieckiem bez niepotrzebnych przeciążeń kresy białej oraz skoryguje Twoją postawę ciała w czynnościach dnia codziennego. Razem ustalicie, czy nadszedł odpowiedni moment, żeby wrócić do Twojej ulubionej aktywności fizycznej (bieganie, joga, pilates, jazda konna itp.). Fizjoterapeuta uroginekologiczny ma również możliwość pomóc mięśniom brzucha w szybszym powrocie do swojej funkcji dzięki zastosowaniu terapii manualnej (mobilizacja sklejeń tkanki łącznej) oraz zastosowaniu kinesiotapingu na mięsień prosty brzucha. Zwróci on także uwagę na właściwą pracę przepony oddechowej oraz mięśni głębokich dna miednicy, co pozwoli uniknąć lub naprawić dysfunkcje uroginekologiczne takie jak wysiłkowe nietrzymanie moczu, parcia naglące, czy obniżenie narządów miednicy mniejszej.

Nigdy nie jest za późno, aby zająć się swoim brzuchem, niezależnie od tego, kiedy rodziłaś. Każda poprawa, którą uzyskasz w terapii, zaprocentuje w przyszłości, a Twoje ciało odwdzięczy Ci się za to. Jeśli natomiast jesteś świeżo po porodzie, odczekaj 3-6 tygodni zanim zbadasz kresę, ponieważ wynik może zostać zafałszowany przez nadmierną ilość płynu zatrzymanego w organizmie oraz przez wciąż powiększoną macicę. Zwróć też uwagę na dostarczanie kolagenu w diecie i właściwe nawadnianie organizmu, co przyśpieszy regenerację kresy.

A po wskazówki dotyczące ćwiczeń zapraszam do siebie.


mgr Agnieszka Cedrowska – magister fizjoterapii

 

 

logo CMD3 transparentne

CENTRUM MEDYCZNE DAMIANA

WAŁBRZYSKA 46
TEL. 22 566 22 22